Qu’est-ce qu’une maladie parodontale?
Une maladie parodontale est une infection des structures qui maintiennent vos dents en place. Au premier stade, appelé gingivite, seules les gencives sont touchées. La plaque dentaire s’accumule sur les dents et autour des gencives, et les bactéries qu’elle contient irritent et enflamment le tissu gingival.
Si elle n’est pas traitée, l’infection peut s’étendre aux ligaments, à l’os et à d’autres tissus situés sous la gencive. C’est ce qu’on appelle la parodontite, ou maladie gingivale avancée.
Elle entraîne le détachement du tissu gingival de vos dents et la formation de poches entre les gencives et les dents qui abritent encore plus de bactéries de la plaque dentaire. L’infection attaquant l’os et les ligaments, les dents se déchaussent et peuvent finir par tomber.
C'est à ce moment qu'il est question de détartrage et de surfaçage radiculaire.
Qu’est-ce que le détartrage et le surfaçage radiculaire?
Le détartrage et le surfaçage radiculaire sont des procédures en deux étapes qui visent à éliminer complètement la plaque, les bactéries et les dépôts de tartre (calcaire) de vos dents et des surfaces radiculaires.
Première étape : Le détartrage
La première étape consiste à nettoyer les surfaces dentaires. Votre dentiste ou hygiéniste utilise un détartreur manuel, un détartreur à ultrasons, ou les deux, pour plonger plus profondément sous la gencive et éliminer les dépôts difficiles à atteindre.
S’il utilise un appareil de détartrage à ultrasons, les vibrations soniques élimineront les bactéries de la plaque et le tartre de la surface des dents et sous la ligne gingivale. Un détartreur manuel peut faire la même chose, mais il nécessite plus de force et n’est pas aussi doux pour les dents et les gencives. Il est parfois utilisé en complément de l’appareil à ultrasons pour éliminer les dépôts plus tenaces.
Deuxième étape : Le surfaçage radiculaire
Le surfaçage radiculaire consiste en une intervention encore plus approfondie pour lisser les surfaces des racines de la dent. Les surfaces lisses empêchent les bactéries, la plaque dentaire et le tartre de se refixer sous la ligne gingivale. Le surfaçage radiculaire réduit l’inflammation du tissu gingival, en permettant à vos gencives de guérir et de se refixer de façon plus ferme à vos dents.
Si nécessaire pour prévenir l’infection, votre dentiste pourra vous administrer un médicament directement dans la zone concernée.
Combien de temps dure le détartrage et le surfaçage radiculaire?
Au total, le détartrage et le surfaçage radiculaire peuvent durer de 1 à 2 heures, en fonction de la quantité de plaque et de tartre à éliminer. L’opération peut être réalisée en une seule séance, mais certains patients devront en subir deux. Dans ce cas, la moitié de votre bouche sera nettoyée lors de la première séance et l’autre moitié lors de la deuxième. Votre dentiste ou votre hygiéniste sera en mesure de vous donner un délai précis en fonction de votre examen dentaire et de vos besoins particuliers.
Le détartrage et le surfaçage radiculaire sont-ils douloureux?
Si vos dents et vos gencives sont particulièrement sensibles, le détartrage et le surfaçage radiculaire peuvent être inconfortables, voire douloureux. Ne vous laissez pas décourager pour autant! Votre dentiste ou votre hygiéniste peut insensibiliser la zone à l’aide d’une anesthésie locale préalable afin que vous ne ressentiez aucune gêne pendant l’intervention.
Vos gencives pourront être sensibles pendant un jour ou deux, mais votre dentiste vous conseillera sur la manière d’y remédier. Il pourra vous recommander d’avoir des anti-inflammatoires ou des analgésiques, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène, à portée de main pour le moment où l’anesthésie se dissipera.
À quoi devrais-je m’attendre après l’intervention?
Après l’intervention, vos gencives seront gonflées pendant quelques jours et pourront saigner. Vos dents pourront également être sensibles pendant une semaine. Votre dentiste pourra vous prescrire des médicaments contre la douleur si nécessaire, et pourra également vous donner des antibiotiques ou un rinçage buccal antiseptique pour vous protéger contre l’infection.
Vous devrez prendre rendez-vous avec votre dentiste ou votre hygiéniste pour une visite de suivi. Lors de cette visite, la plupart des patients apprennent que leur gencive enflammée est à nouveau ferme et rose. L’arrêt des saignements et la réduction des poches entourant le tissu gingival figurent parmi les autres signes positifs.
Si tout semble satisfaisant, il se peut que vous n’ayez pas besoin d’un traitement supplémentaire. Vous pouvez alors fixer des visites d'entretien régulières. Toutefois, si les poches se sont approfondies, un traitement additionnel pourra être nécessaire. Certains états avancés peuvent nécessiter une chirurgie parodontale. Cependant, votre traitement de détartrage et de surfaçage radiculaire permettra souvent de réduire le nombre d’interventions chirurgicales dont vous aurez besoin.
