Compendio

Un tratamiento de conducto tiene la finalidad de reparar y salvar un diente severamente dañado o infectado. El procedimiento implica remover el área dañada del diente (la pulpa), limpiar y desinfectarla para luego rellenar y sellarla. Las causas comunes que afectan la pulpa son un diente astillado, una caries profunda, tratamiento dental repetitivo en el diente o un traumatismo. El término "tratamiento de conducto" viene de limpiar los conductos dentro de la raíz del diente.

Algunas décadas atrás, los tratamientos de conducto eran dolorosos. Con los avances dentales y los anestésicos locales, la mayoría de personas sienten poco o dolor moderado o incluso ningún dolor durante un tratamiento de conducto hoy.

Comprensión

Un tratamiento de conducto consiste en un número de pasos a seguir en el curso de varias visitas al consultorio, dependiendo de la situación. Estos pasos son:

El endodoncista examina y toma radiografías del diente, luego se administra anestesia local al diente afectado.

Un dique dental es generalmente colocado sobre el diente afectado para aislarlo y mantenerlo libre de saliva.

El endodoncista realiza un corte en la parte de atrás de un diente frontal o en la corona de una muela o premolar para remover la pulpa dañada, esto se llama pulpectomía.

Luego, la cámara pulpar y los conductos de la raíz son limpiados y moldeados para preparalos para ser rellenados.

El endodoncista rellena el conducto de la raíz con material Guttaperka.

Si es necesario más de una visita, se coloca un relleno temporal en la abertura para proteger el diente entre visitas dentales. El relleno temporal es removido y la cámara pulpar y conducto de la raíz son rellenados permanentemente con Guttaperka en cada uno de los conductos y sellados luego cemento. En ocasiones una varilla de metal o plástico es colocada en el conducto para soporte estructural. En el último paso, generalmente se coloca una corona sobre el diente para restaurar su forma y apariencia natural. Si el diente se rompe, puede que se necesite un poste para levantarlo antes de colocar una corona.

Planeación

A muchas personas les preocupa que un tratamiento de conducto sea doloroso, algo que fue cierto en épocas pasadas. Hoy, con las opciones avanzadas de anestesia y las técnicas quirúrgicas, un tratamiento de conducto es tan simple como un empaste. Un diente infectado (antes del tratamiento de conducto), es generalmente lo que causa el dolor, y un tratamiento de conducto es la solución a este problema. De hecho, una pulpa infectada puede causar un abceso en el diente y puede destruir el hueso alrededor del diente.

Un diente tratado y restaurado puede durar toda la vida con el cuidado adecuado. Los tratamientos de conducto tienen un alto índice de éxito y son significativamente menos costosos que una extracción dental, y el reemplazo con un puente o implante.

Pero las caries aún pueden aparecer en un diente tratado, por eso una buena higiene bucal y exámenes dentales regulares son necesarios para prevenir más problemas.

Para determinar el éxito o fracaso de un tratamiento de conducto, los dentistas generalmente comparan radiografías nuevas con aquellas tomadas antes de tratamiento. Esta comparación mostrará si el hueso continúa deteriorándose o si está siendo regenerado.

A veces los tratamientos de conducto no tienen éxito porque se desarrolla una infección dentro del diente, o la infección original no fué removida por completo. En estos casos, una apicectomía, un procedimiento donde la infección y la punta de la raíz son removidas y se coloca un relleno. En otras ocasiones se recomienda un segundo tratamiento de conducto.

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