Lorsque vous souffrez d’un mal de dents ou d’une infection dentaire et que la douleur est à son comble, comment trouver un soulagement? Dans certains cas, votre dentiste peut vous prescrire un antibiotique. Il peut sembler étrange de prendre le même médicament pour un mal de dents que pour une infection des voies respiratoires ou une otite. Cependant, toutes les infections, même celles de la bouche, ont un point commun : elles sont causées par des bactéries. Cela dit, toutes les infections dentaires ne nécessitent pas d’antibiotiques. Votre dentiste décidera donc quand il convient de vous prescrire des antibiotiques pour un mal de dents.
Bactéries et caries
Pour comprendre pourquoi votre dentiste peut vous prescrire des antibiotiques en cas de mal de dents, il faut d’abord comprendre comment les bactéries contribuent à la carie dentaire et aux maux de dents. Sans un brossage régulier, deux fois par jour, avec une technique appropriée, les bactéries présentes dans votre bouche peuvent se développer et transformer les aliments que vous consommez en acide qui se dépose ensuite sur vos dents. Cela favorise la formation de cavités et la carie dentaire. Comme le souligne l'Association dentaire canadienne (ADC), la consommation fréquente de sucre peut alimenter les bactéries qui dégradent la structure des dents. Comme l'indique une étude scientifique, le type de bactérie qui cause principalement les caries est le Streptococcus mutans.
Causes et traitements des maux de dents les plus courants
Lorsque les bactéries détruisent la surface d’une dent et forment une carie, la chambre interne de la dent devient vulnérable. Cette chambre interne contient les nerfs qui alimentent votre dent en sensations. Lorsque les bactéries atteignent cette chambre, elles peuvent être douloureuses et entraîner des problèmes dentaires plus graves nécessitant parfois un traitement antibiotique.
Les maux de dents peuvent avoir de nombreuses causes, notamment les caries, l’inflammation du tissu pulpaire et les abcès dentaires, selon l'Association dentaire canadienne. La présence d’une carie dans une dent ne signifie pas nécessairement que vous aurez besoin d’antibiotiques. Les caries sont souvent traitées par des plombages, voire des couronnes, en fonction de l’étendue de l’infection. Lorsqu’une infection dentaire atteint le nerf de la dent, il peut être nécessaire de procéder à une dévitalisation du canal radiculaire et de mettre en place une protection pour empêcher les bactéries de pénétrer dans la dent. En outre, si une dent est tellement abîmée par une carie qu’elle ne peut être réparée, le dentiste peut être amené à l’extraire.
Quand un mal de dents nécessite-t-il des antibiotiques?
Lorsque l’infection dentaire est grave ou touche la gencive autour d’une dent en éruption, votre dentiste peut vous recommander des antibiotiques. Par exemple, la péricoronarite est une infection du tissu gingival qui peut se développer autour des dents de sagesse incluses, comme l'expliquent les manuels Merck. Les patients atteints de cette maladie peuvent recevoir des antibiotiques dans le cadre de leur traitement.
En outre, si votre dentiste constate des signes d’abcès dentaire, une infection de la dent qui peut se développer à partir d’une carie non traitée, il peut vous prescrire des antibiotiques.
Prise d’antibiotiques en cas d’infections bucco-dentaires
Pour les infections dentaires, les dentistes prescrivent souvent de la pénicilline ou de l’amoxicilline, selon les manuels Merck. La clindamycine est également une alternative couramment prescrite aux personnes allergiques à la pénicilline. Votre dentiste veillera à déterminer la dose et la durée du traitement qui conviennent à votre situation particulière. La prescription excessive d’antibiotiques peut parfois entraîner l’apparition de souches bactériennes plus résistantes ; en conséquence, votre dentiste tiendra également compte de la résistance aux antibiotiques lorsqu’il vous prescrira votre dose, comme l’indique le rapport de l'Association dentaire canadienne ADC.
Pour obtenir les meilleurs résultats, il est important de respecter scrupuleusement la posologie prescrite par votre dentiste. N’oubliez pas que même si la douleur disparaît, vous aurez probablement besoin d’un traitement supplémentaire pour restaurer complètement votre dent.
Prévention des maux de dents
Il existe de nombreux moyens de prévenir les maux de dents, comme l’indique l'Association dentaire canadienne. Le respect de ces mesures peut vous aider à réduire le risque de caries ou de maux de dents:
- Limitez la fréquence et la consommation d’aliments et de boissons sucrés.
- Brossez-vous les dents avec un dentifrice au fluor deux fois par jour pour réduire l’accumulation de sucre et de bactéries sur vos dents.
- Passez du fil dentaire entre vos dents pour éviter la formation de caries à l’endroit où vos dents se touchent.
- Prenez régulièrement rendez-vous avec votre dentiste pour qu’il puisse continuer à surveiller le risque de formation de caries.
Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir les caries et les infections dentaires. Toutefois, si vous en avez déjà une, sachez que votre dentiste a votre intérêt en tête s’il vous prescrit des antibiotiques pour un mal de dents.
FAQ
Quand un traitement antibiotique est-il nécessaire en cas de douleur dentaire?
Si un abcès (poche de pus) dû à des bactéries affectant la pulpe dentaire est à l’origine de votre douleur dentaire, un antibiotique peut être nécessaire pour éviter la propagation de l’infection. Les infections graves nécessitent des antibiotiques car elles peuvent se propager aux os environnants et mettre la vie en danger. Si l’infection ne s’est pas propagée aux dents voisines, qu’elle est contenue et qu’elle peut être traitée, votre dentiste peut décider de ne pas vous prescrire d’antibiotiques.
Quels sont les signes courants qui peuvent indiquer la nécessité d’administrer des antibiotiques en cas de douleurs dentaires?
Les signes courants qui peuvent indiquer que des antibiotiques sont nécessaires pour soulager votre douleur dentaire sont la fièvre ou une sensation de malaise, un gonflement de la mâchoire et du cou (ganglions lymphatiques), la fatigue et une douleur persistante qui ne disparaît pas. Cela indique que l’infection se propage.
Les antibiotiques peuvent-ils être utilisés pour tous les types de douleurs dentaires?
Les antibiotiques sont une solution de dernier recours et ne doivent être pris qu’en cas de nécessité. Les douleurs dentaires ne sont pas toujours dues à une infection. Il peut s’agir d’une sensibilité liée à des traitements de blanchiment des dents, à la consommation d’aliments chauds ou froids ou à des grincements de dents pendant la nuit. Ce type de douleur disparaît généralement d’elle-même. Si la douleur dentaire est liée à une carie, elle peut disparaître après l’obturation. Même les caries les plus profondes peuvent être traitées par une dévitalisation du canal radiculaire sans antibiotiques si l’infection est contenue.
Combien de temps faut-il aux antibiotiques pour soulager les douleurs dentaires?
Selon la gravité de l’infection, il peut s’écouler plusieurs jours ou une semaine entière après le début de la prise d’antibiotiques avant que la douleur dentaire ne disparaisse. En général, le dentiste réévaluera votre douleur au bout de trois jours et pourra interrompre le traitement antibiotique 24 heures après la disparition complète des symptômes. Veillez à prendre les antibiotiques tels qu’ils vous ont été prescrits.
Que dois-je faire si ma douleur dentaire persiste après la prise d'antibiotiques?
Si la douleur persiste ou s’aggrave, informez-en immédiatement votre dentiste.
