Hypersensibilité de la dentine : diagnostic et solutions

L’hypersensibilité dentinaire se traduit par des douleurs et des gênes brèves, aiguës et intenses provenant des dents en réponse à certains stimuli. Elle survient lorsque les couches protectrices supérieures de la dent et le cément s’usent et exposent la dentine. La dentine aide à soutenir la structure de la dent. Elle est également responsable de toutes les sensations que vous ressentez au niveau des dents. Cela a pour but d’éviter que vous ne mordiez trop fort dans des aliments qui pourraient endommager vos dents. Les tubules dentinaires contiennent des fibres nerveuses qui transmettent des informations au cerveau. Lorsque la couche protectrice située au-dessus de ces tubules s’érode sous l’effet de l’usure ou de la dégradation, elle les met à nu, ce qui les rend sensibles à des stimuli tels que la température et la pression. Cela provoque une hypersensibilité de la dentine et des douleurs. La sensibilité dentaire touche jusqu’à 57 % de la population.

Une douleur aiguë ou une légère gêne après la consommation d'une soupe chaude ou d'un bonbon collant peut survenir même en l’absence d’hypersensibilité dentinaire. Toutefois, si vous ressentez souvent des douleurs dentaires ou réagissez à des stimuli différents, cela peut être le signe d’une hypersensibilité de la dentine.

Voici quelques signes auxquels vous devez être attentif :

• Sensibilité aux variations de température, par exemple en respirant de l’air froid.

• Sensibilité chimique à certains ingrédients contenus dans les dentifrices ou les bains de bouche 

• Gêne en consommant ou après avoir consommé des aliments et des boissons chauds.

• Douleur ou gêne liée à la consommation d’aliments et de boissons froids

• Douleur lors du brossage des dents ou de l’utilisation du fil dentaire

• Sensibilité aux aliments et boissons acides et sucrés

• Douleur due à la pression exercée lors de la mastication.

Si ces réactions sont fréquentes, vous souffrez peut-être d’hypersensibilité dentinaire. Ce problème peut aller et venir, mais s'il dure plus de deux jours, il est préférable de consulter votre dentiste pour vous assurer que votre sensibilité dentaire n’est pas due à une carie.

L’érosion de l’émail qui expose la dentine est généralement à l’origine de la sensibilité des dents et de l’hypersensibilité de la dentine, mais la sensibilité peut survenir en l’absence de carie. Les tubules ou les nerfs peuvent être temporairement irrités ou exposés après un blanchiment des dents, par exemple. Les agents de blanchiment éliminent les minéraux de la dentine, ce qui l’affaiblit jusqu’à ce qu’elle soit restaurée. Cela provoque une sensibilité. Les autres causes sont les caries, la maladie des gencives et l’érosion de l’émail :

• Des techniques d’hygiène dentaire inadéquates, comme l’utilisation d’une brosse à dents dure ou un brossage trop agressif.

• La consommation d’aliments et de boissons très acides qui favorisent les caries et l’érosion.

• La boulimie ou le reflux gastro-œsophagien (RGO) qui peuvent éroder l’émail.

• La récession gingivale qui laisse votre surface radiculaire exposée en raison du tabagisme, du vieillissement ou des changements hormonaux qui rendent les gencives plus sensibles.

Vous savez généralement que vous avez les dents sensibles si vous ressentez une douleur due à la pression ou aux changements de température. Cela peut se produire lorsque l’on respire de l’air froid ou que l’on consomme des aliments froids, par exemple. Votre dentiste peut évaluer votre émail et votre dentine pour vous indiquer le degré d’usure de l’émail. Si l'émail est affiné et que la dentine est exposée, l’hypersensibilité dentinaire peut être responsable de la sensibilité de vos dents. Votre professionnel des soins dentaires peut également évaluer la santé de vos gencives pour déterminer si la récession gingivale contribue à la sensibilité de vos dents. Une bonne hygiène bucco-dentaire est la clé pour éviter que les gencives ne se rétractent et ne provoquent des douleurs au niveau des dents sensibles. Si vous vous brossez mal ou trop vigoureusement les dents, vos gencives peuvent devenir sensibles. Si vous avez des questions sur votre hygiène bucco-dentaire quotidienne, adressez-vous à votre dentiste.

Pour éviter la sensibilité dentaire, évitez d'utiliser certains produits de blanchiment avant d’avoir demandé à votre dentiste de vérifier la santé de votre émail. Les agents de blanchiment peuvent augmenter la sensibilité des dents. La plupart des dentifrices blanchissants sont suffisamment doux ou vous pouvez utiliser un dentifrice blanchissant conçu pour les dents sensibles. Pratiquez une bonne hygiène bucco-dentaire. Brossez-vous correctement les dents deux fois par jour pendant 2 minutes avec un dentifrice au fluor qui ne contient pas beaucoup de substances abrasives et utilisez du fil dentaire une fois par jour. Pensez à utiliser un dentifrice pour dents sensibles. Ils contiennent des ingrédients qui bloquent la douleur et reconstruisent l’émail pour protéger la dentine. Un régime pauvre en aliments et boissons acides contribue également à prévenir la sensibilité dentaire. Les protège-dents constituent une autre option pour prévenir la douleur des dents sensibles et l’hypersensibilité de la dentine causée par le grincement des dents et les dents abîmées.

Il existe des traitements pour les dents sensibles. Outre un dentifrice ne contenant pas beaucoup de substances abrasives, votre dentiste peut vous prescrire un gel fluoré à appliquer à la maison, un rinçage au fluor ou un dentifrice à forte teneur en fluor, spécialement formulé pour rendre les dents moins sensibles et fournir une protection supplémentaire contre les caries. Des vernis fluorés peuvent être appliqués en cabinet pour renforcer la protection. Vous pouvez également demander à votre dentiste de vous proposer des scellants dentaires. Ils sont utilisés pour soigner les caries, mais peuvent constituer une barrière physique contre les stimuli externes et stopper la sensibilité. Si votre sensibilité dentaire est liée à des caries, une obturation, une couronne ou un traitement de canal peut aider à éliminer l’hypersensibilité dentinaire. Réparez une obturation fissurée ou une dent ébréchée pour éliminer la douleur.

• Caries dentaires

• Dent ébréchée ou fêlée

• Serrement ou grincement des dents

• Fuites autour des restaurations

• Blanchiment externe des dents

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