Lorsque nous pensons à la mauvaise haleine, nous supposons généralement qu’elle provient de la bouche. Cependant, le véritable problème peut se situer au fond de votre gorge, plus précisément dans les amygdales, sous la forme de calculs amygdaliens. Il est rare de développer des calculs amygdaliens et encore plus rare de développer des problèmes graves à cause d'eux, alors ne vous inquiétez pas. Nous sommes là pour vous expliquer ce que sont les calculs amygdaliens et ce que vous pouvez faire pour y remédier.
Problèmes liés aux calculs amygdaliens et à la mauvaise haleine
Quelles sont les causes des calculs amygdaliens?
Tout d'abord, où se trouvent les amygdales? Il suffit de se regarder dans un miroir (ou un téléphone avec appareil photo), d'ouvrir la bouche et de faire « ah » comme si vous étiez chez le médecin. Vous devriez bien voir le fond de votre gorge et de chaque côté, deux glandes appelées amygdales.
Étonnamment, les amygdales font partie du système de défense de votre corps. Elles aident le système immunitaire en empêchant les virus et les bactéries indésirables de pénétrer dans votre corps par la bouche et la gorge. La muqueuse qui protège la bouche recouvre les amygdales pour les aider à faire leur travail.
Autour des amygdales se trouvent des creux et des cryptes (petites crevasses) qui sont parfois obstrués par des bactéries, des débris alimentaires, des minéraux (tels que le calcium) ou d'autres matières. Si ces matières restent coincées et durcissent ou se calcifient, elles peuvent se transformer en calcul amygdalien.
Un calcul amygdalien, ou tonsillolithe, est petit et rond, ne mesurant généralement pas plus de 3 mm de diamètre, de couleur blanc cassé ou jaune. Les calculs amygdaliens sont visibles en regardant le fond de votre gorge et vous pouvez aussi les sentir dans votre bouche lorsqu’ils sont expulsés des amygdales. Vous pouvez en avoir un seul ou plusieurs.
Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de développer des calculs amygdaliens. Si vous souffrez d’infections fréquentes des amygdales (amygdalite), de déshydratation ou de cryptes amygdaliennes de grande taille, vous êtes plus à risque. Les tonsillolithes sont également plus fréquents chez les adolescents.
Les calculs amygdaliens sont-ils à l’origine de votre mauvaise haleine?
La mauvaise haleine, également appelée halitose, est le problème dont se plaignent le plus souvent les personnes souffrant de calculs amygdaliens.
Certains calculs amygdaliens sentent mauvais, mais d'autres ne provoquent aucun symptôme. Certaines personnes n'ont jamais de calculs amygdaliens, tandis que d'autres en ont plusieurs par semaine sans connaître de problème. Dans la plupart des cas, ils n'ont aucune conséquence sur la santé.
N'oubliez pas que ce n'est pas parce que vous avez mauvaise haleine que vous souffrez de calculs amygdaliens. Il existe de nombreuses causes de mauvaise haleine et les calculs amygdaliens font partie des raisons les moins probables.
Autres problèmes liés aux tonsillolithes
Les calculs amygdaliens peuvent être irritants si vous les sentez, mais ils sont généralement inoffensifs. Cependant, chez certaines personnes, les calculs amygdaliens peuvent entraîner des maux de gorge, des gonflements ou même des difficultés à avaler.
La taille des calculs est variable , certains sont à peine perceptibles, d'autres mesurent plusieurs centimètres. Plus ils sont petits, moins ils sont susceptibles de causer des problèmes. Les médecins ont même retiré un tonsillolithe qui mesurait 3,1 x 2,3 cm chez un homme de 45 ans. Il est très peu probable que les vôtres soient aussi gros : ne vous inquiétez pas!
Si vous ressentez des symptômes sévères, n'hésitez pas à consulter un médecin.
Comment se débarrasser des calculs amygdaliens
Nous savons que les calculs amygdaliens peuvent être gênants, mais n’oubliez pas qu’ils sont généralement inoffensifs et qu’ils ne nécessitent pas de traitement dans la plupart des cas. Si vous souhaitez vous débarrasser de vos calculs amygdaliens, nous sommes là pour vous aider! Essayez ces solutions:
- Faire des gargarismes à l’eau tiède salée. Cela peut aider à soulager l’inconfort et à déloger les calculs.
- Viser les amygdales avec un fil dentaire pour les déloger.
- Toux énergique pour essayer d'expulser les calculs.
- Utilisez un coton-tige propre pour faire sortir le calcul.
Si vos amygdales sont douloureuses, enflées ou infectées, il est préférable de vous en tenir à l’eau salée et d’éviter de les toucher, même à l’aide d’un fil dentaire. Consultez plutôt votre médecin pour vérifier s’il s’agit d’une amygdalite et traiter d’abord toute infection.
Utilisez un bain de bouche pour lutter contre la mauvaise haleine et suivez ces conseils pour éviter les calculs amygdaliens à l’avenir:
- Brossez-vous les dents deux fois par jour et utilisez un fil dentaire une fois par jour pour réduire les bactéries.
- Arrêtez le tabac et les produits du tabac.
- Restez hydraté.
Extraction des calculs amygdaliens
Malheureusement, les calculs amygdaliens ne disparaissent pas d’eux-mêmes. Si vos amygdales vous gênent et que vous ne pouvez pas retirer les calculs vous-même, votre dentiste ou votre médecin pourra le faire. En cas de calculs amygdaliens volumineux, votre médecin peut recommander une ablation chirurgicale.
Le seul moyen d’éliminer définitivement les calculs amygdaliens est l’ablation des amygdales elles-mêmes. Votre médecin ne vous le recommandera probablement que si vos calculs amygdaliens sont importants, persistants, douloureux ou s’ils affectent votre capacité à manger, à parler ou à respirer.
La chirurgie d'ablation des amygdales est appelée amygdalectomie. Elle est pratiquée sous anesthésie générale et consiste à brûler ou à couper le tissu amygdalien et à le retirer par la bouche.
L’amygdalectomie est une opération de routine très courte qui ne nécessite généralement qu’une nuit d’hospitalisation. Les complications sont rares, mais elles peuvent inclure des saignements et des infections. Vous n’aurez pas besoin de points de suture pour refermer les plaies, de sorte que vous n'aurez pas à revenir pour faire retirer vos points de suture, comme c’est le cas après d’autres interventions chirurgicales.
Le rétablissement après une amygdalectomie est assez rapide et vous devriez reprendre vos activités normales au bout d’une semaine environ. Il est probable que vous ayez mal à la gorge et que vous ressentiez une certaine gêne dans les jours qui suivent, mais cela peut généralement être géré facilement à l’aide d’analgésiques en vente libre. Vous serez invité à consommer des aliments mous pendant votre convalescence.
Rassurez-vous, les calculs amygdaliens sont généralement inoffensifs et ne nécessitent souvent aucun traitement. Si vos calculs amygdaliens provoquent une gêne extrême, des difficultés à respirer ou à avaler ou tout autre symptôme, n'hésitez pas à en parler à un médecin. Vous pouvez réduire le risque de calculs amygdaliens en adoptant des mesures simples comme une bonne hygiène buccodentaire et un gargarisme à l'eau salée et en évitant les produits du tabac. Heureusement, ces conseils vous aideront également à lutter contre une éventuelle mauvaise haleine.
Les articles du Centre d’information sur la santé buccodentaire de Colgate sont révisés par un professionnel de la santé buccodentaire. Ces informations sont fournies à titre informatif uniquement. Ce contenu n’est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Demandez toujours l’avis de votre dentiste, de votre médecin ou d’un autre professionnel de santé qualifié.