Quand mes dents ont-elles besoin d’un nettoyage en profondeur?

Si votre dentiste vous a proposé un nettoyage en profondeur de vos dents, vous vous demandez peut-être en quoi il diffère de votre nettoyage habituel. Il s’agit d’une plongée en profondeur sous la ligne gingivale pour éliminer la plaque et le tartre tenaces, ce qu’un nettoyage ordinaire ne peut pas faire. Dans ce guide sur le nettoyage en profondeur des dents, nous vous expliquons pourquoi vous pourriez avoir besoin de cette procédure, à quoi vous attendre et comment le nettoyage en profondeur peut vous aider à garder votre sourire éclatant.

Qu’est-ce qu’un nettoyage dentaire en profondeur? 

Le nettoyage dentaire en profondeur est un autre terme pour une procédure appelée détartrage et surfaçage radiculaire. Le processus en deux étapes consiste à éliminer la plaque et le tartre au-dessus et au-dessous de la ligne gingivale (détartrage), puis à lisser les surfaces des racines des dents (surfaçage). Votre dentiste ou votre hygiéniste peut vous recommander un nettoyage en profondeur si vous souffrez d’une maladie parodontale (des gencives) avancée, également appelée parodontite.

Quelle est la différence entre un nettoyage en profondeur et un nettoyage ordinaire?

Votre nettoyage dentaire régulier, réalisé deux fois par an, permet d’éliminer la plaque et le tartre des couronnes de vos dents - les parties qui sont normalement visibles au-dessus de la ligne des gencives. Votre dentiste ou hygiéniste utilisera un outil manuel ou à ultrasons pour éliminer la plaque et le tartre visibles qui se sont accumulés depuis votre dernière visite et terminera en polissant les taches superficielles de vos dents. Cela fait partie des soins dentaires préventifs de routine et peut contribuer à réduire le risque de maladie gingivale précoce (gingivite) et de carie dentaire. 

Un nettoyage dentaire en profondeur, en revanche, a pour but de traiter une maladie des gencives qui a atteint un stade avancé (parodontite). Il va en profondeur sous les gencives et traite également les surfaces de la racine des dents. Voyons plus en détail comment se développe la parodontite et pourquoi le détartrage et le nettoyage des racines permettent de la traiter...

Quand un nettoyage en profondeur est-il nécessaire?

Le nettoyage en profondeur est utilisé pour traiter les maladies gingivales avancées, une infection bactérienne des gencives, de l’os et des autres tissus qui maintiennent les dents en place.

Aux premiers stades, la maladie des gencives, connue sous le nom de gingivite,est causée par une accumulation de plaque autour de la ligne des gencives. À ce stade, un nettoyage dentaire standard (détartrage et polissage) et une amélioration de l’hygiène bucco-dentaire suffisent généralement à résoudre le problème.

Cependant, une gingivite non traitée peut éventuellement se transformer en parodontite. C’est le cas lorsque la plaque et le tartre (plaque durcie) s’accumulent sur les surfaces de la racine des dents situées sous la ligne gingivale. Les bactéries peuvent alors infecter les ligaments et les os, les briser et déloger les dents.

Cette plaque et ce tartre « sous-gingivaux » ne peuvent pas être éliminés par une hygiène domestique, ni même par un nettoyage dentaire régulier. Votre professionnel des soins dentaires vous recommandera donc probablement un détartrage et un surfaçage radiculaire comme approche de première intention.

Ai-je besoin d’un nettoyage dentaire en profondeur?

La gingivite se caractérise par des gencives douloureuses, enflammées et rouges qui peuvent saigner lorsque vous vous brossez les dents et passez le fil dentaire. Si vous remarquez ces symptômes, une visite rapide chez le dentiste peut empêcher le développement de la parodontite. Les symptômes suivants indiquent que la parodontite est déjà installée et qu’un nettoyage dentaire en profondeur peut s’avérer nécessaire:

• une mauvaise haleine persistante ou un mauvais goût dans la bouche.
• des gencives qui se rétractent et donnent l’impression de rétrécir.
• des zones de racines dentaires visibles au niveau de la ligne gingivale.
• une sensibilité, en particulier autour de la ligne des gencives.
• des dents déchaussées.
• des dents déplacées.
• des changements dans votre occlusion.
• des changements dans l’ajustement de vos prothèses dentaires ou d’autres appareils.
• des douleurs lors de la mastication.

Votre dentiste ou votre hygiéniste peut effectuer ce que l’on appelle une évaluation parodontale complète (EPC) pour déterminer le degré d’évolution de la maladie gingivale. Dans le cadre de l’ECP, il utilisera une sonde pour vérifier la présence de poches parodontales entre les dents et les gencives. Les poches se forment lorsque le tissu gingival commence à se séparer de la surface de la racine des dents. C’est alors que la plaque et le tartre commencent à s’accumuler sur les racines. Ainsi, si vous avez des poches parodontales d’une profondeur supérieure à 3 mm, cela indique que vous pourriez bénéficier d’un détartrage et d’un surfaçage radiculaire.

L’EPC est généralement effectué dans le cadre de vos examens dentaires de routine semestriels. Voilà une raison supplémentaire de respecter ces rendez-vous réguliers! Si vous n’avez pas fait de bilan de santé depuis un certain temps, prenez rendez-vous sans tarder. Plus la maladie des gencives est détectée tôt, plus elle est facile à traiter.

 

Que se passe-t-il lors d’un nettoyage dentaire en profondeur?

Le nettoyage dentaire en profondeur se déroule en deux étapes.

 

1. Détartrage.

Votre professionnel des soins dentaires utilisera un détartreur manuel ou un détartreur à ultrasons (ou les deux) pour éliminer la plaque, le tartre et les bactéries au-dessus et au-dessous de la ligne gingivale. Certains professionnels spécialement formés peuvent même utiliser des détartreurs au laser, qui provoquent souvent moins de gonflement et d’inconfort que les outils traditionnels.

 

2. Lissage des racines.

Votre chirurgien-dentiste lissera ensuite la surface des racines des dents. La plaque dentaire adhère plus difficilement aux surfaces lisses, ce qui réduit le risque d’accumulation de plaque après l’intervention. Le lissage des racines permet également à vos gencives de se rattacher aux dents à mesure qu’elles guérissent, ce qui réduit la profondeur des poches parodontales.

Le détartrage et le surfaçage radiculaire durent 1 à 2 heures s’ils sont effectués en une seule séance, mais ils peuvent être répartis sur deux rendez-vous. Votre professionnel des soins dentaires peut également administrer des antimicrobiens sous la ligne gingivale ou vous donner des produits antimicrobiens à utiliser à la maison, qui aideront à tuer les bactéries et à prévenir l’infection. 

Les avantages d’un nettoyage dentaire en profondeur

Un nettoyage en profondeur des dents peut être un traitement efficace contre la maladie des gencives. Il s’agit d’une procédure courte et peu invasive qui peut aider vos gencives à guérir et à se rattacher aux dents. En empêchant l’accumulation de plaque et de tartre, il peut prévenir toute perte supplémentaire de tissus parodontaux et éliminer le besoin de traitements plus avancés et plus invasifs. Au fur et à mesure que vos gencives guérissent, cela peut également aider à soulager l’inconfort et la sensibilité associés à la maladie des gencives.

 

Les inconvénients d’un nettoyage dentaire en profondeur

Bien sûr, chaque solution présente des inconvénients et le nettoyage dentaire en profondeur ne fait pas exception à la règle. Il existe un faible risque d’infection après l’intervention, ainsi que d’autres effets secondaires post-procédure que nous aborderons ci-dessous. Si vous souffrez d’une maladie gingivale très avancée avec une plaque et un tartre importants, par exemple, le détartrage et le surfaçage radiculaire peuvent ne pas convenir du tout. Dans ce cas, votre professionnel dentaire discutera avec vous de solutions plus avancées.

 

Après votre nettoyage en profondeur

Sachez que vous pouvez ressentir une douleur, une sensibilité dentaire ou des saignements pendant quelques jours après le détartrage et le surfaçage radiculaire. Votre professionnel des soins dentaires peut vous recommander les mesures suivantes pour gérer l’enflure, la gêne et le risque d’infection:

• Médicaments anti-inflammatoires.
• Compresses froides.
• Rinçages antimicrobiens.
• Rinçages à l’eau salée.

Votre professionnel dentaire vous encouragera à prendre un rendez-vous de suivi pour vérifier que vos gencives guérissent et que les poches parodontales diminuent en profondeur. Si nécessaire, il vous recommandera d’autres traitements ou des thérapies antimicrobiennes. 

Pour préserver la santé de vos gencives et éviter d’avoir à les nettoyer en profondeur, intégrez à votre routine quotidienne les habitudes suivantes en matière d’hygiène bucco-dentaire, d’alimentation et de mode de vie:

• Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice au fluor antimicrobien.
• Nettoyez quotidiennement les espaces interdentaires pour éliminer la plaque dentaire à l’aide de fil dentaire ou d’un autre outil interdentaire.
• Rincez-vous quotidiennement la bouche avec un bain de bouche ou un rince-bouche conçu pour prévenir la plaque dentaire.
• Limitez les aliments sucrés ou riches en amidon et adoptez une alimentation équilibrée et riche en nutriments.
• Évitez les produits du tabac.
• Consultez régulièrement votre dentiste pour des nettoyages et des contrôles professionnels.

Même si le nettoyage en profondeur est une intervention dentaire relativement mineure, nous espérons que vous pourrez l’éviter en adoptant une bonne hygiène bucco-dentaire. Mais si vous devez subir un nettoyage en profondeur, sachez que c’est pour le bien de vos dents et de vos gencives!

 

Questions fréquemment posées sur le nettoyage dentaire en profondeur

Le nettoyage dentaire en profondeur est-il douloureux?

En raison de la sensibilité des dents et de l’inflammation des gencives, certaines personnes trouvent que le nettoyage en profondeur de leurs dents est inconfortable, voire douloureux. Votre professionnel des soins dentaires peut y remédier en pratiquant une anesthésie locale pour endormir votre bouche pendant l’intervention. Toute douleur ou gêne post-procédure peut généralement être traitée à domicile avec des médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène. 

À quelle fréquence un nettoyage dentaire en profondeur est-il nécessaire?

Grâce à une hygiène bucco-dentaire quotidienne rigoureuse et à des examens dentaires fréquents, vous n’aurez peut-être plus jamais besoin d’un nettoyage en profondeur! Cette opération ne sert qu’à traiter les maladies des gencives. Si vous restez attentif à votre santé bucco-dentaire et à votre hygiène, vous n’aurez généralement pas besoin d’effectuer d’autres nettoyages à l’avenir. 

Combien coûte un nettoyage dentaire en profondeur? 

Le détartrage et le surfaçage radiculaire sont généralement couverts par l’assurance maladie car ils sont nécessaires à votre santé bucco-dentaire. Si vous payez vous-même, vous devrez débourser entre 150 et 250 dollars. Le prix total dépendra de facteurs tels que la gravité de vos problèmes de gencives, votre lieu de résidence et l’expérience du prestataire. N’oubliez pas de consulter votre professionnel des soins dentaires et votre compagnie d’assurance avant de vous engager dans un plan de traitement.