Efectos de la quimioterapia en la salud dental

¿Está siendo tratado con quimioterapia para el cáncer?
Si es así, esta información puede ayudarle. Mientras que la quimioterapia ayuda a tratar el cáncer, también puede causar otras cosas que suceden en su cuerpo llamado efectos secundarios. Algunos de estos problemas afectan a la boca y podrían causarle, retraso o la interrupción del tratamiento.

Esta información le explicará las maneras para ayudar a prevenir problemas de la boca por lo que obtendrá el máximo de su tratamiento contra el cáncer.

Para ayudar a prevenir serios problemas, vea un dentista por lo menos dos semanas antes de iniciar la quimioterapia.
Odontólogo

Un dentista puede ayudar a prevenir problemas de la boca.

¿Cómo afecta la quimioterapia a la boca?
La quimioterapia es el uso de medicamentos para tratar el cáncer. Estos fármacos eliminan las células cancerosas, pero también pueden dañar las células normales, incluyendo las células en la boca. Los efectos secundarios incluyen problemas con sus dientes y encías; el tejido suave y húmedo de su boca; y las glándulas que producen saliva (salivales).

Es importante saber que efectos secundarios en la boca pueden ser graves.

Los efectos secundarios pueden lastimar y hacer difícil comer, hablar y tragar.
Usted es más propenso a contraer una infección, que puede ser peligrosa si está recibiendo tratamiento contra el cáncer.
Si los efectos secundarios son muy fuertes y no puede continuar con su tratamiento contra el cáncer. Su médico puede reducir su tratamiento de cáncer o incluso puede interrumpirlo.

Si los efectos secundarios son malos, no puede continuar con su tratamiento contra el cáncer. Su médico puede necesitar reducir su tratamiento o incluso puede interrumpirlo.

¿Qué problemas de la boca causa la quimioterapia?
Usted puede tener ciertos efectos secundarios en la boca por la quimioterapia. Los problemas dependen de los medicamentos usados para la quimioterapia y de cómo su cuerpo reacciona a ellos. Usted puede tener estos problemas solamente durante el tratamiento o por un corto período de tiempo después del tratamiento.

Dolores en la boca y en las encías
Sequedad en la boca
Ardor, descamación o inflamación de la lengua
Infección
Alteración en el gusto

Usted puede ver o sentir la mayoría de estos
problemas. Revise la boca cada día.

¿Por qué debo ver a un dentista?
Usted puede sorprenderse de por qué su dentista es importante en el tratamiento del cáncer. Si usted va al dentista antes de que comience la quimioterapia, usted puede ayudar a prevenir graves problemas de la boca. Los efectos secundarios con frecuencia ocurren porque la boca de una persona no está sana antes de que comience la quimioterapia. No todos los problemas la boca pueden ser evitados pero entre menos efectos secundarios usted tenga, entonces, más probable será que usted permanezca en su plan para el tratamiento del cáncer.

¿Cuándo debo ver un dentista?
Es necesario ver al dentista por lo menos dos semanas antes de comenzar la quimioterapia. Si usted ya ha iniciado la quimioterapia y no ha ido a ver al dentista, vea uno tan pronto como le sea posible.

¿Qué harán el dentista y el higienista dental?

Revisar sus dientes
Tomar radiografías
Cuidar de los problemas de la boca
Enseñarle a cuidar su boca para prevenir efectos secundarios

Paciente atendido por Odontólogo

El dentista hará un examen completo.

¿Qué puedo hacer para mantener mi boca sana?
Usted puede hacer mucho para mantener su boca saludable durante la quimioterapia. El primer paso es ver a un dentista antes de comenzar el tratamiento del cáncer Una vez inicie su tratamiento, es importante revisarse la boca todos los días para verificar lesiones u otros cambios. Estos consejos le pueden ayudar a prevenir y tratar las úlceras en la boca:

Mantener la boca húmeda.

Beba bastante agua
Chupe pedacitos de hielo
Use goma de mascar sin azúcar o caramelos duros sin azúcar
Use un sustituto de saliva para ayudar a humedecer la boca

Limpiar la boca, lengua y encías.

Cepille sus dientes, encías y lengua con un cepillo de dientes extra suave, después de cada comida y al acostarse. Si el cepillado duele, ablande las cerdas en agua tibia.
Utilizar una crema dental con fluoruro
No usar colutorios que contengan alcohol
Use suavemente el hilo dental cada día. Si las encías sangran y duelen, evitar las áreas que padecen el sangrado o dolor, pero use el hilo dental en los otros dientes
Enjuáguese la boca varias veces al día con una solución de 1/4 de cucharadita de bicarbonato de sodio y 1/8 cucharadita de sal en una taza de agua tibia. Seguir con un enjuague de agua corriente
Las dentaduras que no encajan bien pueden causar problemas. Hable con su médico y el odontólogo acerca de su dentadura postiza

Si su boca está dolorida, vigile lo que come y bebe.

Elija alimentos que son buenos para usted y fáciles de masticar y tragar
Tome pequeños bocados de comida, mastique lentamente y beba líquidos con las comidas
Coma alimentos suaves, húmedos como cereales cocidos, puré de papas y huevos revueltos
Si usted tiene dificultad para tragar, ablande la comida con salsas, caldo, yogur u otros líquidos

Mujer bebiendo líquidos mientras come

Bebiendo líquidos con sus comidas hará que sea más fácil comer.

Llame a su médico o enfermera cuando le duela la boca.

Trabaje con ellos para encontrar medicamentos para ayudar a controlar el dolor
Si el dolor continúa, consulte a su médico de cáncer acerca de las medicinas más fuertes

Recuerde mantenerse lejos de:

Alimentos afilados, crujientes, como tacos fritos, que pueden raspar o cortar la boca
Alimentos calientes, picantes o altos en ácido, como frutas cítricas y jugos, que pueden irritar la boca
Alimentos azucarados como dulces o gaseosa, que puede causar caries
Palillos de dientes, porque pueden cortar la boca
Todos los productos de tabaco
Bebidas alcohólicas

¿Los niños tienen problemas de la boca también?
La quimioterapia causa otros efectos secundarios en los niños, dependiendo de la edad del niño.

Problemas con los dientes son los más comunes. Los dientes permanentes puede ser lentos en nacer y pueden ser diferentes a los dientes normales. Los dientes se pueden caer. El dentista revisará los maxilares de su hijo para cualquier problema de crecimiento.

Antes de empezar la quimioterapia, lleve a su hijo a un dentista. El dentista revisará cuidadosamente la boca de su niño y retirará los dientes flojos o aquellos que puedan soltarse durante el tratamiento. Pregunte al dentista o higienista qué puede hacer para ayudar a su hijo con el cuidado de la boca.

Odontólogo revisando a un niño

Su hijo tiene necesidades dentales especiales.

Recuerde:

Visite a su dentista antes de que comience su tratamiento para el cáncer
Cuide su boca durante el tratamiento
Hable regularmente con su oncólogo y el dentista sobre cualquier problema que tenga en la boca

Llamando al dentista

Llame a su médico o dentista si usted tiene
cualquier problema de la boca.

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Agradecimientos

Los individuos enumerados aquí prestaron asistencia en el desarrollo, revisión y pruebas de campo a todas las publicaciones de la campaña. Los patrocinadores de la campaña quisieran darles las gracias por sus aportes.

Comité científico

Gerry Barker, R.D.H., M.A.
University of Missouri-Kansas City
Kansas City, MO

Susan L. Beck, R.N., Ph.D., A.O.C.N.
University of Utah
Salt Lake City, UT

Marylin Dodd, R.N., Ph.D.
University of California, San Francisco
San Francisco, CA

Joel Epstein, D.M.D., M.S.D., F.R.C.D.
University of Washington
Seattle, WA

Philip Fox, D.D.S.
Bethesda, MD

Deborah McGuire, R.N., Ph.D.
University of Pennsylvania
Philadelphia, PA

Douglas Peterson, D.M.D., Ph.D.
University of Connecticut
Farmington, CT

Mark M. Schubert, D.D.S., M.S.D.
University of Washington
Seattle, WA

John Wingard, M.D.
University of Florida
Gainesville, FL

Probadores de campo

Olubunmi Abayomi, M.D.
Howard University Hospital
Washington, D.C.

Alice Bass, B.S.N., O.C.N.
Greater Southeast Community Hospital
Washington, D.C.

Betsy Bischoff, R.N., M.S.
Georgetown University Medical Center
Washington, D.C.

Andrea Bonnick, D.D.S.
Howard University
Washington, D.C.

Dorothy Chesley, R.N., Ph.D.
Texas Nursing Foundation
Austin, TX

Nancy E. Leupold, M.S.
Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC)
Locust Valley, NY

Alice Mahan, B.S., R.T.T.
Howard University Hospital
Washington, D.C.

MiKaela Olsen, R.N., M.S., O.C.N.
UCSF Stanford Health Care
Stanford, CA

Peter Passero, D.D.S.
Prizm Dental Partners and Management Group
McLean, VA

K. Vendrell Rankin, D.D.S.
Baylor College of Dentistry
Dallas, TX

Salud bucal, atención al cáncer, y usted es una campaña de atención patrocinada por el Instituto Nacional de Investigación Odontológica y Cráneo-facial(NIDCR) a través de su Centro Nacional de Compensación de Información de la Salud Bucal (NOHIC). Esta campaña se lleva a cabo en colaboración con el Instituto Nacional del cáncer, el Instituto Nacional de investigación en enfermería, los centros para el Control y prevención de enfermedades y los amigos de la NIDCR.

National Bucal Health
Information Clearinghouse
Attn: OCCT
1 NOHIC Way
Bethesda, MD 20892-3500
Fax: 301-907-8830
E-mail: nohic@nidcr.nih.gov

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NIH Publication No. 02-4361