Qu’est-ce que l’orthopédie dento-faciale?

« Dento » désigne les dents et « facial » le visage. L’orthopédie dento-faciale est une spécialité qui traite à la fois les dents et la structure du visage, y compris la mâchoire qui fournit la structure des dents.

L’orthopédie dento-faciale est l’une des douze spécialités dentaires reconnues qui nécessitent une formation, une pratique et une recherche avancées. Les méthodes d’orthopédie dento-faciale sont généralement appliquées aux enfants avant un traitement orthodontique ou un appareil dentaire, car ces outils peuvent aider à guider le développement des mâchoires pendant la croissance.

While a medical professional can identify a child’s jaw malformations as early as birth, mixed dentition (where some baby teeth are still present and adult teeth have begun to grow in) is a pivotal moment to detect a jaw growth problem. Occurring between ages seven and nine, this is a crucial time for dental professionals to determine whether intervention or close monitoring is necessary as the mouth and jaws grow. The dentist may refer your child to an orthodontist to take impressions and three-dimensional scans of their mouth to make a proper diagnosis and treatment plan.

Au fur et à mesure que l’enfant grandit, le maxillaire (mâchoire supérieure) et la mandibule (mâchoire inférieure) se développent en trois dimensions. Cette croissance détermine le positionnement final du milieu et du bas du visage, car ces os sont reliés aux sinus, à la base du nez et aux pommettes. La croissance de la mâchoire s’arrête généralement entre 14 et 16 ans chez les femmes et entre 17 et 21 ans chez les hommes.

Parfois, la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure grandissent à des rythmes et des tailles différents, ce qui crée des problèmes d’alignement entre les dents supérieures et inférieures. Idéalement, la mâchoire supérieure devrait avoir une position plus avancée et être plus large que la mâchoire inférieure. La sous-occlusion (dans laquelle la mandibule fait saillie), et la sur-occlusion (dans laquelle le maxillaire dépasse) et d’autres problèmes d’occlusion ou de morsure peuvent également être causés par des difficultés respiratoires et la succion du pouce.

Bien qu’un professionnel de la santé puisse identifier les malformations de la mâchoire d’un enfant dès la naissance, la dentition mixte (lorsque certaines dents de lait sont encore présentes et que les dents d’adulte ont commencé à pousser) est un moment clé pour détecter un problème de croissance de la mâchoire. Survenant entre sept et neuf ans, il s’agit d’une période cruciale pour les professionnels des soins dentaires, qui doivent déterminer si une intervention ou une surveillance étroite est nécessaire au fur et à mesure que la bouche et les mâchoires se développent. Le dentiste peut adresser votre enfant à un orthodontiste pour qu’il prenne des empreintes et des scans en trois dimensions de sa bouche afin d’établir un diagnostic et un plan de traitement adéquats.

Si les problèmes d’occlusion d’un enfant nécessitent une intervention, un orthodontiste peut utiliser divers appareils pour modifier le rythme, la direction ou l’importance de la croissance des mâchoires. Parmi les appareils les plus courants que les professionnels dentaires peuvent recommander, on peut citer :

• Expandeur de palais : Ce dispositif fixe écarte lentement le cartilage situé au-dessus de la mâchoire supérieure afin d’élargir un maxillaire trop petit pour accueillir les dents.
• Appareil d'expansion inférieur : Comme l’os de la mâchoire inférieure ne peut pas être étiré, cet extenseur écarte progressivement les dents pour faire de la place.
• Activateurs : Ces dispositifs sont utilisés depuis les années 1930 pour faire avancer progressivement la mâchoire supérieure ou inférieure tout en guidant les dents qui poussent.
• Bloc : Un bloc d’occlusion fixe utilise la force d’occlusion pour déplacer progressivement et confortablement les dents et corriger la malocclusion.
• Coiffure orthodontique : Pour les problèmes d’occlusion que les orthodontistes ne peuvent pas corriger de l’intérieur de la bouche, un appareil qui s’attache autour du visage pour exercer des forces sur la mâchoire et la tête peut être recommandé.

Avant ou après avoir utilisé l’un de ces appareils pour corriger la position des mâchoires, l’orthodontiste peut également adapter le patient à un appareil orthodontique ordinaire afin de corriger la position des dents et d’aligner les dents entre elles.

Les problèmes de mâchoire qui ne sont pas corrigés dans l’enfance peuvent ne pas causer de gêne à l’âge adulte, mais entraînent souvent des difficultés d’élocution, une usure inégale, des dommages aux dents et des problèmes d’articulation temporo-mandibulaire. Un adulte souhaitant corriger son occlusion n’a pas le même éventail d’options qu’un enfant en pleine croissance, mais il existe toujours des solutions pour ceux qui souhaitent modifier leur sourire plus tard dans la vie. L’orthopédie dento-faciale pour adultes peut impliquer des procédures telles que la chirurgie de la mâchoire, également connue sous le nom de chirurgie orthognatique.

L'Association canadienne des orthodontistes recommande que les enfants consultent un orthodontiste pour la première fois au plus tard à l’âge de sept ans, qui est également l’âge idéal pour les travaux d’orthopédie dento-faciale. Mais si vous pensez que votre enfant présente des malformations de la mâchoire ou des problèmes plus précoces, contactez votre médecin ou votre dentiste pour une évaluation. Même si vous pensez que son sourire est parfait tel qu’il est, un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer durablement son apparence et sa fonction.

Chaque enfant mérite d’avoir un sourire sain. Vous devrez parfois vous tourner vers une intervention précoce pour faire en sorte que cela se produise. Heureusement, votre professionnel des soins dentaires sera en mesure de déterminer tout problème de croissance de la mâchoire lors des examens dentaires réguliers de votre enfant. Plus tôt votre enfant bénéficiera d’un traitement d’orthopédie dento-faciale, plus il aura de chances d’avoir une mâchoire et un sourire sains pour la vie.

Oui, la parodontie et l’orthodontie sont deux spécialités différentes. Il existe de nombreuses parties de la bouche et des spécialistes qui s’occupent de différentes zones ou préoccupations.

La parodontie est le traitement des gencives. Un parodontiste évalue la santé de vos gencives et traite les affections telles que la gingivite, qui peuvent entraîner la chute des dents. Le traitement orthodontique permet d’aligner les dents. Des dents mal alignées peuvent entraîner des problèmes de plaque dentaire et de taches et affecter l’occlusion. Si l’occlusion n’est pas correcte, elle peut avoir un impact sur les molaires et endommager les dents ou causer des problèmes de mâchoire plus tard.

Le traitement orthopédique porte sur la structure de la mâchoire et des os du visage qui abritent les dents et corrige les éventuels problèmes de développement. Ces problèmes peuvent être résolus avant le traitement orthodontique qui corrige l’alignement des dents et l’aspect cosmétique des dents. Ces traitements peuvent aller de pair.