Comment soigner la récession gingivale

Votre tissu gingival, ou gencive, fait partie du parodonte, la structure qui soutient vos dents. La gencive attachée est la partie des gencives qui recouvre l’os et le tissu conjonctif ancrant vos dents. La marge gingivale est le bord du tissu gingival qui entoure étroitement la base de chaque dent et crée un joint protecteur. 

La récession gingivale se produit lorsque la gencive attachée commence à se séparer de la surface de la racine de la dent, l’exposant ainsi aux bactéries ou aux blessures. Contrairement à la couronne de la dent (la partie visible), qui est recouverte d’émail dur, la racine est recouverte de cément plus fragile. Lorsqu’il est exposé par la récession gingivale, le cément peut se décomposer ou s’éroder plus rapidement que l’émail. C’est pourquoi la récession gingivale peut vous exposer à un risque accru de sensibilité et de caries. 

Si vous avez l’impression que vos gencives se rétractent, contactez votre dentiste ou votre parodontiste pour éviter que la récession ne s’aggrave et travaillez avec lui pour mettre en place un plan de traitement.

Chacun des facteurs suivants peut contribuer à la récession gingivale :

• Mauvaise santé bucco-dentaire. Si vous avez trop de plaque sur les dents et les gencives, les bactéries qu’elle contient peuvent provoquer une inflammation de vos gencives, entraînant une maladie des gencives et une récession gingivale.
• Brossage ou utilisation du fil dentaire agressif. Brossage excessif Le brossage excessif des dents et l’utilisation excessive du fil dentaire sont des phénomènes réels qui peuvent endommager les dents et les gencives. Essayez de vous concentrer sur une technique douce, de vous brosser les dents avec une brosse à poils souples et d’utiliser correctement le fil dentaire pour éviter de provoquer des douleurs ou des saignements.
• Fluctuations hormonales. Les périodes de changement hormonal, telles que la puberté, la grossesse ou la ménopause, peuvent déclencher une récession gingivale et d’autres problèmes de gencives.
• Génétique. Le patrimoine génétique que vous avez hérité de vos parents peut avoir une influence sur la récession gingivale.
• Position anormale des dents. Des dents mal alignées peuvent entraîner une récession gingivale en exerçant une pression sur certaines zones des gencives.
• Grincement ou serrement des dents. Le grincement ou le serrement des dents, également connu sous le nom de bruxisme,se produit généralement pendant le sommeil et peut être facilement corrigé à l’aide d’un protège-dents pour éviter la récession gingivale, la sensibilité dentaire ou la perte des dents.
• Traumatismes. Une blessure ou un traumatisme important de vos gencives (ou des dents voisines) peut provoquer leur retrait.
• Tabac. Le tabagisme et l’utilisation d’autres produits du tabac sont directement impliqués dans le déchaussement des gencives.

Le principal signe de récession gingivale est l’apparition d’un rétrécissement des gencives par rapport aux dents. Les dents peuvent sembler plus longues en raison de l'exposition des racines, qui peuvent apparaître plus foncées que la couronne de la dent. Il peut également y avoir une « encoche » visible marquant la ligne de démarcation entre la couronne et la racine. 

Vous pouvez également remarquer d’autres signes et symptômes, dont certains sont des signes d’affections associées à la récession gingivale. Il s’agit notamment des signes suivants :

• sensibilité aux aliments et boissons chauds ou froids, à l’air froid ou au toucher.
• gencives rouges, enflées ou douloureuses.
• des saignements des gencives;
• une mauvaise haleine;
• des douleurs lors de la mastication.
• des dents qui bougent;

Vos gencives repousseront-elles un jour? La réponse est non. Mais pouvez-vous arrêter la récession gingivale, soigner vos gencives et améliorer votre sourire? Absolument! Plusieurs options de traitement de la récession gingivale, chirurgicales et non chirurgicales, peuvent vous aider. Consultez votre dentiste et/ou votre parodontiste pour savoir si l’une de ces options vous convient.

Le nettoyage en profondeur est une procédure utilisée pour traiter les maladies parodontales, cause fréquente de récession gingivale. Également appelé détartrage et surfaçage radiculaire, il consiste à utiliser des instruments spéciaux pour éliminer la plaque, le tartre et les bactéries de la surface de la racine de la dent. La racine est ensuite lissée afin que le tissu gingival puisse se rattacher à la surface.

Si le détartrage et le surfaçage radiculaire peuvent contribuer à restaurer la santé de vos gencives, ils ne permettent pas de rétablir le tissu gingival perdu. Toutefois, si les racines exposées vous causent des problèmes de santé bucco-dentaire ou affectent votre confiance, un certain nombre d’options chirurgicales peuvent restaurer l’apparence et la fonction de vos gencives.

• Contour des gencives. Un parodontiste (spécialiste des gencives) utilisera un scalpel ou un laser pour remodeler votre ligne gingivale.
• Greffe de gencive. Un parodontiste prélèvera du tissu gingival dans une autre partie de votre bouche (ou chez un donneur) et le suturera pour couvrir les zones de récession gingivale. La convalescence peut durer jusqu’à une semaine environ, car les gencives et le site de la greffe (généralement le palais) ont besoin de temps pour cicatriser.
• Thérapie de régénération. Il s’agit d’une approche plus moderne qui consiste à retirer le tissu gingival et à placer une greffe osseuse ou un autre matériau régénérateur pour remplacer l’os perdu. La régénération est généralement une solution de dernier recours pour traiter les lésions importantes de la gencive et du tissu osseux dues à la maladie parodontale.

La lutte contre la récession gingivale se résume souvent à une bonne hygiène bucco-dentaire :

• Brossez-vous les dents deux fois par jour.
• Utilisez du fil dentaire tous les jours.
• Utilisez une brosse à dents à poils souples.
• Appliquez une bonne technique de brossage pour protéger votre émail et vos gencives.

Si le recul de vos gencives est dû à des facteurs indépendants de votre volonté, demandez à votre dentiste ou à votre parodontiste de vous proposer un traitement.

Les gencives qui se rétractent ne peuvent malheureusement pas repousser. Toutefois, avec des soins et des traitements appropriés de la part de votre dentiste, de votre parodontiste et de vous-même, vous pourrez reprendre confiance en votre sourire.