O mau hálito e as doenças da boca e sistémicas

• Factores externos – alimentos, como cebola e alho, e bebidas, como café e álcool, e o fumo;
• Má higiene oral – quando a placa bacteriana e resíduos alimentares não são completamente removidos;
• Doenças da boca – gengivite e doença periodontal;
• Próteses totais – formação de placa e acumulação de resíduos nas próteses, que necessitam de ser limpas diariamente;
• Amígdalas – as fendas (criptas) mais largas das amígdalas podem permitir que os resíduos se acumulem na área;
• Infecções do aparelho respiratório – garganta, seios [paranasais] e pulmões;
• Boca seca (xerostomia) – que pode ser causada por problemas nas glândulas salivares, medicamentos, respiração pela boca, radioterapia e quimioterapia;
• Doenças sistémicas – diabetes, doenças renais/hepáticas, pulmonares e dos seios [maxilares/paranasais], distúrbios gastrointestinais;

Pesquisas recentes sugerem que há uma relação entre as doenças da boca e as doenças sistémicas (diabetes, doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral, infecções respiratórias, doença de Alzheimer) e outras doenças. Quando o tecido gengival se inflama, dando origem à gengivite, mediadores inflamatórios chamados citocinas, presentes no tecido gengival, podem passar para a saliva e ser aspirados para dentro dos pulmões. As bactérias responsáveis pela periodontite também podem penetrar no sistema circulatório e deslocar-se até outras partes do corpo. As bactérias da boca podem causar infecções secundárias ou a inflamação de outros tecidos ou sistemas orgânicos do corpo (2).

Se achar que a causa do seu mau hálito é a dieta alimentar, consulte um nutricionista. Ele poderá ajudá-lo a modificar a sua dieta. Se o problema for má higiene oral e tiver gengivite (inflamação das gengivas) ou periodontite (perda do osso que sustenta os dentes), consulte o seu dentista e peça instruções sobre como melhorar a higiene oral. Se o problema for a infecção das amígdalas ou uma infecção respiratória, siga as recomendações do seu médico de clínica geral ou de um especialista dos ouvidos, nariz e garganta (otorrinolaringologista) ou de doenças dos pulmões e do trato respiratório (pneumologista). Nos Estados Unidos, a maioria das pessoas tem a sensação de boca seca devido a medicamentos, disfunção das glândulas salivares ou ao facto de estarem a ser submetidas a tratamentos contra o cancro com rádio ou quimioterapia. Por favor, consulte o seu médico, cirurgião maxilofacial ou oncologista e siga as orientações que lhe forem fornecidas sobre os produtos que podem aliviar os sintomas da boca seca. As pessoas que têm diabetes, problemas renais, hepáticos ou distúrbios gastrintestinais devem consultar um médico de clínica geral, um urologista ou gastrenterologista para saber como minimizar o mau hálito. Contacte o seu dentista e solicite informações sobre a especialidade médica indicada para resolver o seu problema de mau hálito.

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1. Ooh, That Smell: What to Do if It’s Coming From You – Dentists Discuss Treatments for Bad Breath. Informações revistas em http://my.webmd.com/content/article/1728.85994
2. The oral cavity plays an important role in the overall health of the body. Informações revistas em www.oralsystemicconnection.com