Antimikrobiyal tedavi, ağızdaki bakteriyel enfeksiyonların gelişimini ortadan kaldırmak veya azaltmak için kullanılan bir oral tedavi şeklidir. Terapi, ağrıya, diş eti kanamalarına ve dişlerin sallanmasına neden olabilecek enfeksiyonlardan kaynaklanan periodontal hastalığı (diş ve diş eti hastalıklarını) önlemeyi amaçlar.
Diş Eti Hastalıklarının Tedavi Sürecine Hazırlık
Diş hekiminiz antimikrobiyal tedavinin uygulanacağına karar verirse, muhtemelen diş yüzeyi temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesi ile işe başlayacaktır. Bu işlemde diş taşı temizleyicisi, ultrasonik temizleyici ya da diş lazeri kullanılarak plak, periodontal ceplerden uzaklaştırılır. Diş hekimleri 5 mm derinliğin üzerindeki periodontal ceplerin oluştuğu ciddi vakalarda, diş ve kök yüzeyleri etrafındaki periodontal enfeksiyonu temizlemek amacıyla diş eti flep cerrahisi uygulayabilir. Bu uygulama hastanın rahatsızlığını azaltmak amacıyla genellikle lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir.
Ardından, diş hekimleri plak oluşumunu önlemek ve diş eti dokusunun iyileşmesini sağlamak amacıyla uygulama yapılan dişin yüzeyini ve diş taşlarını temizler. Ayrıca, hekiminiz sonraki 7 ila 10 gün boyunca kullanmanız için antiseptik ağız bakım suyu kullanmanızı önerebilir ya da antibiyotik ilaçlar yazabilir.
Antiseptik Ağız Bakım Sularının Diş Eti Hastalıklarına Etkisi
Antiseptik solüsyonlar içeren ağız bakım suları, ağızdaki diş eti dokusunda üreyen bakterilerin çoğalmasını kontrol etmeye ve dişlerin etrafındaki cepleri temizlemeye yardımcı olur. BMC Microbiology’de yayınlanan bir makaleye göre antiseptik ağız bakım suları plağın ve kötü kokunun önüne geçmek için, klorheksidin, esansiyel yağlar ve metal tuzları kalay ve çinko içerir.
Diş Eti İltihaplarında Antibiyotik İlaçlarına Etkisi
Reçeteli antibiyotikler ağız apsesi gibi enfeksiyonları azaltmak amacıyla tedavilerde yaygın bir şekilde kullanılıyordu, ancak bakterilerin belirli tiplere karşı direnç kazandığı belirlendikten sonra daha fazla önerilmemeye başlandı. Journal of Oral Research’deki bir vaka raporuna göre antibiyotiklerin, dokuları öldüren ülserleşmiş gingivit gibi ağırlaşmış durumlarda tercih edilmektedir. Diş eti iltihabı için yazılabilecek diğer ilaçlar şöyledir:
Klindamisin: kemikte veya yumuşak dokuda oluşan dental apseler için kullanılır. Dişçi bunu genellikle, penisilin ve benzeri denendiği ve başarısız olunduğu durumlarda ikincil tedavi olarak önerir.
Klorheksidin: plak, gingivit ve diş etleri ve dişleriniz arasındaki periodontal açıklıklar için kullanılır. Tartar giderme ve kök düzeltme işlemlerinde kullanılan çiplere benzer şekildedir.
Diş hekimi ayrıca doksisiklin veya minosiklin toz içeren antibiyotik jeli doğrudan diş eti dokunuzun altına yerleştirmeyi ve bölgeyi 10 güne kadar periodontal bir paketle kapatmayı içeren lokal antimikrobiyal tedavi önerebilir.
Diş Eti Hastalıklarının Tedavisi Sonrası Neler Yapılmalıdır?
Tedaviden en iyi şekilde yararlanabilmek için antimikrobiyal tedaviden sonra ağız ve diş sağlığı rutinini sürdürmek son derece önemlidir. Öncelikle, dişlerinizi günde iki kez en az iki dakika boyunca fırçalayın ve günde en az bir kez diş ipi kullanın. Lokal tedavi gördüyseniz, periodontal paketin (boşluk oluşan bölge) yerini korumak için bir veya iki gün diş ipi kullanmaktan kaçının. Daha sonra, diş etleri için geliştirilmiş diş eti koruması sağlayan ağız bakım suları ile ağzınızı güzelce çalkalayın.
Diş hekiminiz herhangi bir antibiyotik verdiyse, bakteri direnci riskini azaltmak için ilacın tamamını tam olarak tarif edildiği şekilde kullanmanız gerekir. Periostat verilen hastalarda bu ilaç, bakterileri öldürmekten ziyade enfeksiyona karşı bağışıklık sisteminin yanıtını azaltmak için altı aya kadar alınması gereken düşük dozda bir doksisiklindir.
Ağzınızın beklendiği gibi iyileşip iyileşmediğini tespit etmek amacıyla tedaviden sonra iki ila üç ay içerisinde bir randevu ayarlayabilirsiniz. Problemin devam etmesi halinde diş hekiminiz alternatif yollar önerebilir. Her şey yolunda giderse, yıllık düzenli periodontal muayene, rutin diş temizliği ve parlatma işlemlerinize ve her dört ila beş yılda bir ağzınızın tamamının bir röntgenini çektirmeye devam edebilirsiniz.
Antimikrobiyal tedavi sonrasında da ağız-diş sağlığı ve genel sağlığınız için diş hekiminize veya dental hijyeniste düzenli ziyaretler gerçekleştirerek ağzınızı ve dişlerinizi temiz tutabilirsiniz.
